일년이 수술비가 지금 청구가 되었습니다. 병원에서 상담을 통해 삭감이 가능할까요?

당시에 보험 커버리지 기간이면, 보험 클레임 가능 합니다. 병원에 보험 인포메이션 주셔서 처리 하시면 됩니다.

수술할때 보험이 유효했으면 일단 보험이 적용 가능합니다. 고로 일단 병원에 보험처리부터 물어보시고, 보험사에서 커버를 거부해서 그 금액이 나온거라면 discount가 있는지 물어보세요. 상황에 따라 꽤 큰 discount가 되기도 합니다.

병원마다 틀릴수는 있지만 보통 디스카운트 있냐고 물어보면 15-20프로는 해주더라고요. 액수가 크거나 기간이 오래된 비용일수로 더 잘해주는것 같습니다.  

주마다 다르지만 대략 medical bill 유효기간이 6년이니 그 이내에는 언제든 나올 수 있을 듯 합니다. 내야 할 비용이 Deductible이시라면 내셔야 할 의무가 있지만, 병원에서 일부 감면이나 분할 상환 방식등을 충분히 네고해 볼 여지는 있을 것 같습니다. 

제게  있었던 일과 비슷하네요

2023년 2월 즈음 병원에서 검사를 했습니다. 당시에 보험 정보는 병원에 다 전달했구요.

그런데 2024년 1월 정도에 병원에서 청구서가 날라 왔습니다. 당연히 보험회사에서 처리 할 줄 알고 신경도 안 썼지요. 그런데 2024년 2월에도 청구서가 날라와서 보험회사에 처리 해 달라고 요청을 했습니다. 

보험회사에서 확인후 연락을 주웠는데, 보험회사에서는 어떠한 지불도 해줄 수 없다는 것이었습니다. 보험회사와 병원 사이에는 병원에서 특정 기한까지 청구 해야 하는 기간에 대한 계약이 있다고 합니다.. 제 보험 의 경우에는 6개월이었던 것 같습니다. 계약 기간이 지났기때문에 보험회사 자체에서는 어떠한 것도 해줄 수 없다는 것이었습니다.

병원에서는 병원 측의 실수로 보험청구를 엉뚱한 곳에 했던 것 같고, 더구나 병원 해킹 문제로 1개월 이상의 자료가 날라가거나 청구가 정체 되었던 것 같습니다.

보험회사는 직접 해줄 수 있는 것이 없으니 제가 병원과 합의 하여 청구 비용을 낮추라고 조언 하였습니다. 기간 내에 제대로 청구 하지 못한 병원측 의 과실이 있으니 청구 비용을 낮추거나 아예 없앨 수 있다는 것이었습니다.

보험회사가 상황을 확인 하느라 병원 측과 연락 한지 현재 4개월이 조금 넘었는데 아직까지 어떠한 dismiss 나 재청구에 관한 연락을 받지는 못했습니다. 

병원 내부적으로 정리한 것인지 저도 확실하진 않네요 

다만 보험회사측에서 조언 해 준 대로 대응 하려고 하고 있습니다.

미스터 로렌스 님의 병원에서 왜 청구가 늦어졌는지 알 수 없으나, 제때 의 청구 하지 못한 병원에 책임이 있으므로 보험회사에 문의 하셔서 병원측 청구 기간에 대한 정보를 확인 하시고, 보험측에서 먼저 병원 측에 제대로 청구 하지 못한 것에 대해 이야기를 하도록 하시면 좋지 않을까 생각합니다

잘 해결 되시길 바랍니다 

답변주신분들 모두 감사드립니다.

일단 다른 분들 말씀처럼 병원에 연락을 해보거나, 그 전에 일단 청구내역을 잘 살펴보세요. 

Billed Amount와 Amount Owed 사이에 Insurance Discount나 Insurance Payment가 $0 넘게 있으면 보험사를 거쳐 왔다는 얘기고

그런게 없이 Uninsured 어쩌고 있으면 안 거쳐왔다는 얘기입니다.

어떤 경우냐에 따라 신경써야할 게 다를 것 같네요.

상황이 뭔지 확인되기 전에는 절대로 내란대로 내지는 마세요.