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의료보험 Max Out Of Pocket 달성. 그다음은?!

초코라떼, 2024-07-11 15:17:25

조회 수
2044
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0

올해 출산으로 인해 반년만에 Out of Pocket Max를 달성했습니다.

남은 반년동안은 보험사에서 전액 지원해주는거 맞죠?

 

기왕 이렇게 된 거 현명한 의료 소비?를 하고싶은데요

혹시 경험이 있는 분 어떤 추천 하실만한게 있을까요?

한국에서 받는 것과 같은 건강검진도 가능한 곳이 있을까요? 매년 피검사만 하긴 하는데 내시경도 안하고 해서요..

 

피지컬 떼라피에서 마사지 받아보려 하구 있어요.. 근데 in network이 별로 없어서 가능할진 잘 모르겠네요 ㅠ 

10 댓글

재마이

2024-07-11 15:25:10

출산 축하드립니다!

 

예 보험을 받는다면 전액 지원해줍니다. 보험을 받지 않는다면 다른 이야기입니다. 그리고 outofnetwork max 는 보통 따로 되어 있습니다.

저는 구조적으로 매년 넘어가는데... 별거 없습니다. 그냥 무병하기만 기원하시면 되고요, 미국은 내시경은 보통 어느 나이 이전에는 검사용으론 보험에서 지원하지 않을 거에요. 피지컬 테라피도 의사 오더를 받아야 가능한데 아프거나 교통사고 나지 않는 이상 잘 안해줘요... 카이로는 그나마 좀 자유로운데 역시 in-network 인 곳 잘 찾아보세요..

 

belle

2024-07-11 15:43:37

전부터 불편하셨던 부분있으면 의사와 이야기해서 MRI같은거도 가능하지요. 

초코라떼

2024-07-11 15:46:10

그렇군요 조만간 PCP 만나는데 상의해봐야겠네요.

 

궁금한게 Max out of pocket 찍고 나서는 copay안내도 되나요? 병원에서 보통 진료시에 copay내라고 하는데 맥스 찍어서 안내도 된다고 얘기하나요 아니면 낸 다음에 환불 받나요??

재마이

2024-07-11 15:57:01

copay 를 내라고 요구하지 않는게 정상입니다. 그런데 무조건 내라고 하는 경우도 꽤 많으니 보험 다시한번 확인해달라고 말씀하세요.

사벌찬

2024-07-11 20:18:13

타이밍때문에 내더라도 나중에 돌려받습니다

어떤날

2024-07-12 08:38:37

검사에 따라서 보험에서 승인 안해주는 검사는 커버가 안 될 수도 있습니다.

삶은계란

2024-07-12 16:39:36

저는 맥스 찍으면 살빼는약... 위고비 같은거 처방받으려고 했는데요... 보험 커버리지가 좋아서 수술하고 치료받고 하는데 맥스 근처도 못가고 있네요 ^^;;;

마에스트로

2024-07-12 17:20:12

내시경, 마사지,카이로,피지컬 테라피 다 다니셔요.

킵샤프

2024-07-12 18:15:10

보통 마사지는 불포함 아닌가요? ㅎㅎ MOOP 베네핏 좋네요.

마에스트로

2024-07-12 22:01:32

저희는 마사지 1년에 40번인가 50번 커버되더라구요 카이로 피지컬은 x2 배. 글쓴이분은 보험마다 다르니 확인해보셔야겠지만요. 

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