작년 10월 말에 태어난 신생아를 12월에 직장이 바뀌는 관계로 기존 보험에 등록하지 않고 1개월 동안은 엄마 보험이 신생아 진료를 커버한다고 알고 11월 말 1 month check up을 받았는데 오늘 $450 bill 을 받았습니다.
현재는 새로운 보험으로 모두가 옮겨진 상태인데 병원이나 기존 보험사에 appeal 을 해볼 수 있는 상황인지 의견 부탁 드립니다.
감사합니다.
엄마 보험의 정의가 잘 모르겠네요. 직장에서 커버해주는 사보험 말인가요? 아님 CHIP prenatal 인가요?
아, 제 회사에서 cover 해주는 family plan 입니다. 즉 산모가 가지고 있는 보험(= 제 명의의 family plan)입니다. 아기가 이 보험에 등록되지 않아서 문제가 생긴 것입니다. 빨리 진행을 했어야했는데 제가 너무 안일했네요.
아이가 태어나고 집으로 돌아가지 않은 상태면 괜찮을거같은데 family에 포함된 엄마커버리지로, 그렌데 1달 checkup 이면 소아과 이실텐데 이게 가능한가요?
저희는 아이 이름으로 태어난후부터는 billing 이 다 되었어요.
엄마 보험으로 한달간 커버된다는 것이 공짜로 커버가 되는 것이 아니라 첫 달에는 따로 등록하지 않아도 엄마와 같은 플랜으로 우선 적용된다는 것이더라구요. 첫 달은 보험비를 추후에 받는다는 것이지요. 저희는 앤썸 블루크로스인데 저도 커버된다는 것이 공짜로 된다는 것인줄 알고 있었는데 아기 등록하면서 연락하니 출생일부터 다시 정산해서 보험비 청구하더라구요. 아마도 한 달 내에 아기 등록을 안하셔서 보험금을 내지 않은게 되어서 커버가 되지 않은 것 같은데요. 그래도 보험마다 다 다르니 직접 연락해 보시는게 제일 정확할 것 같네요. 미국 보험은 정말 알 수가 없지만 공짜는 없다는 것은 확실한 것 같아요. ㅠㅠ
답변 정말 감사드립니다. 많은 도움이 되었습니다.
예전 플랜이 가족보험이었으면 retro-claim하는데 별 문제 없을 것 같고, 부부보험이었으면 grace period(보통 30일)가 지나서 어떨지 모르겠네요.
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